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    研究發現老年男性骨質疏松癥被大大忽視

    作者:醫脈通    瀏覽:57    發布時間:2020/11/17 14:29:37

      2020 ACR Congregation大會公布的一項研究結果表明,在經歷過骨質疏松癥相關骨折的老年男性中,只有不到3%的人得到了正確的診斷和治療,換言之,男性骨質疏松癥可能被大大忽視了。

      “骨質疏松癥是一種使人衰弱的疾病,具有很高的發病率和死亡率,但經常被誤解為一種主要影響女性的疾病,事實并非如此。” 來自亞拉巴馬大學伯明翰分校的醫學教授杰弗里·R·柯蒂斯談道。

      研究描述

      柯蒂斯談及,大約20%-25%的骨質疏松相關骨折發生在男性中,我們想要弄清多少人能夠認識到骨折相關的危險因素(如跌倒),并提前采取措施來降低這種風險。

      研究小組調查了9,876名參與者(受試者年齡≥65歲,年齡≥75歲占比61%),這些人在2010年1月1日至2014年9月30日期間經歷了閉合性、脆性或骨質疏松相關骨折,就骨質疏松的診治情況,將人群分為四組:已經確診、已接受治療、既確診又接受治療和既沒有確診也沒有接受治療。

      接受診斷和治療的比例僅為2.1%

      結果顯示,總體來說只有2.1%的骨質疏松性骨折患者得到診斷和相應的治療,并且骨折發生前2年內接受雙能X射線骨密度測定的比例不足6%,同樣,92.8%的骨折患者在基線檢查時沒有骨質疏松癥的診斷或治療需求。

      其他研究結果顯示,62.8%的受試者有肌肉骨骼疼痛史,而48.5%的人在骨折前一年曾使用過阿片類藥物。脊柱骨折發生率為31.0%,髖部骨折占比27.9%,踝關節骨折占比9.8%。

      2012年至2014年間,年齡在65-69歲之間的患者(從6.3%下降到5.5%)、70-74歲的患者(從4.7%下降到4.0%)以及75歲以上的患者(從6.0%下降到4.3%)。隨著時間的推移,DXA測試未被充分利用的狀況實際上變得更糟了。

      并且,更令人沮喪的結果是,雖然病人得到了正確的診斷,但治療模式“也好不到哪里去”:只有12%的患者在骨折后的一年內接受了適當的骨密度測試,只有9%的人接受了骨質疏松藥物治療。而重要的是,在這一隊列中,大約7%的男性在接下來的一年中發生了一處或多處骨折。

      究其原因,研究人員認為:“臨床醫生未能準確判斷出患者骨折和跌倒風險,也沒有對男性進行適當的篩查;該疾病的“沉默”屬性,導致其進展在很大程度上被忽視了;此外,就患者自身的持續預防也是有問題的,不知道如何防止下一次骨折。”

      柯蒂斯總結說:“從這些結果可以很清楚地看出,男性在骨質疏松癥方面基本上被忽視了。”

      普通觀念中,我們認為骨質疏松多見于絕經后及老年女性,因此才容易忽視男性的骨質疏松問題。南京科進建議,65歲以上老年男性要定期進行骨質疏松癥篩查,早預防、早發現、早治療。骨質疏松篩查需要使用骨密度儀,OSTEOKJ7000++是南京科進生產的一款雙探頭超聲骨密度儀型號,其配備的1MHz強穿透力探頭,適用于肥胖人群檢測,1.25 MHz Mini探頭,適合嬰幼兒骨骼測量。

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